四类HIV高危人群应进行暴露此前预防性治疗（PrEP）

2014年5月14日，英美两国疾病传染病和控制之从前心更新了HIV渗入从前传染病性治疗（PrEP）的范本。英美两国CDCHIV毒/HIV，流行性感冒肝炎，病菌和结核病传染病部主任Jonathan Mermin博士应Medscape的推荐，对此顺利进行专家解读。现将主要以下内容编译器如下。

Jonathan Mermin博士的隐喻是：关于最近CDC发布的旧版HIV渗入从前传染病（PrEP）范本之从前提到的在英美两国应如何运用于施打抗核酸病物来传染病HIV毒感染。

目从前的学术研究发现，每天服用固定剂量的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以长期适当地传染病HIV感染。英美两国CDC接纳这一表示同意，并将其写入旧版的范本之从前。根据范本，CDC表示同意下列四种高危这群人接纳渗入从前传染病（PrEP）的传染病措施：

•**者（MSM）;

•HIV高高风险的陌生人者;

•HIV单阳伴侣之从前的HIV阴性者;

•静脉解毒。

据估计，英美两国有多达275000名未感染的和陌生人恋男子，还有140000名未感染的HIV症状的陌生人伴侣都将从之从前获益。作为一名临床外科医生，必须提高对这种新传染病干预传染病措施的熟识和认识到。并确保自己的症状不被HIV感染。但是可选的传染病保护传染病措施主要还是依赖于外科医生和病人的配合。

Jonathan Mermin博士指出了范本之从前的3个如前所述。

坚持是关键。只有每天服用原则上的解毒物，PrEP才是适当的。例如，在一项学术研究之从前，PrEP使的未成年和陌生人恋的成年人的HIV患病率各个方面上下降44％；在自我简报的依从性90％以上的这群人之从前，这一比例回升到73％；而那些基本上依从的这群人之从前，HIV感染增加了90％以上。

PrEP只等同于于未感染HIV的症状。如果对HIV狂犬病采取PrEP，会增加解毒物耐解毒的高风险。这就要求在顺利进行PrEP之从前要顺利进行HIV毒检验—蛋白质或病毒RNA以及抗体。同时也无论如何询问症状近期究竟出现流行性感冒感染的症状，因为这可能是急性HIV感染的迹象。每隔2-3个月症状应更进一步测试者，以确认他们究竟感染了HIV毒。

类药物罕见。PrEP的类药物大多是轻微的。第一个月可能会出现恶心和呕吐。有时也愈演愈烈轻度肌酐清除率减缓。

最后，临床外科医生可以通过如下必需来增加HIV田村感染：

•为HIV高危这群人获取HIV传染病资讯，避，解毒物治疗，如果有指征，可以采取PrEP。

•为HIV狂犬病获取抗NIH治疗以及增加传播高风险的资讯，并鼓励他们，让他们的性伴侣也接纳HIV测试者。

综上所述，PrEP可能是一种改变HIV禽流感的适当工具。欲认识到更多资讯，请访问www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201